醫療關懷
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俗語說:「不孝有三,無後為大」,自古以來,中國根深蒂固的傳統觀念,因此使得「傳宗接代」的責任日趨沉重,主要是當今社會面臨的問題更加複雜,除了過去傳統的家庭壓力之外,還有來自社會期待關懷的世俗眼光,以及本身工作上的壓力或情緒上的壓力,這些都可能影響到婦女生殖問題的困擾。在不孕症(Infertility)夫妻對傳統生育的觀念中,除了上述提及的「不孝有三,無後為大」及「傳宗接代」的強大束縛下,讓不孕症夫妻缺乏個人的自信心,對家庭的壓力感以及對婚姻的價值觀,都承受到萬分的衝擊與沉重的打擊。而過去夫妻對傳統生育的觀念,另外有幾項重要影響的因素,也長期困擾著夫妻之間,包括:重男輕女的舊俗思想,養兒防老的陳舊觀念,多子多孫多福氣的固有習俗,以及五代同堂滿福祿的傳統因素,讓這年輕一代的新婚夫婦,背負著無形的包袱與有形的壓力。
目前接受不孕症的治療,是利用人工生殖科技的方法,以達到懷孕生子的目的,它主要是一種結合先進醫療科學的技術,精密醫療儀器的設備以及醫療團隊高度默契的精神,才能夠完成這項艱鉅的任務。
而人員的組合包括:
  1. 不孕症專科醫師
  2. 男性學專家或泌尿科專科醫師
  3. 技術員和諮詢員
而不孕症夫妻除了要配合不孕症醫師的一般診療和技術員的各項檢查之外,配偶之間所面臨的心理、社會壓力,正需要一位具有熟稔諮詢技巧的專業護理人員,協助參與照顧及關懷,在整個醫療過程中,諮詢員扮演一個相當重要的角色,包括:醫師與技術員之間的診療配合,醫病關係的相互協調,並透過專業的諮詢,詳細的問診,雙向的溝通,並且做過詳細問卷的調查,以評估和傾聽不孕症夫妻在各方面所碰到臨床狀況的問題或社會心理壓力的情形。因此不孕症治療單位或護理諮詢小組,可應用得到的諮詢資料,以專業知識的素養,化解不孕症夫妻的焦慮、憂慮、不安等心理反應,讓夫妻雙方,了解對方的情緒反英及壓力感受,以獲得彼此的關懷,雙方的鼓勵與相互支持,而認知生命共同體的重要性。
而不孕症夫妻經常碰到的社會心理反應型態,包括:初期時對自己罹患不孕症表示震驚訝異,否認不孕是自己的因素造成的,意識性的掙扎表露無遺,希望醫師幫忙尋求真正不孕症的原因,夾雜疑問與矛盾的心情接受檢查,宣佈檢查結果到認同診斷情緒起伏,心情表現的極度憂鬱沮喪,缺乏自信心及喪失自我價值觀,罪惡感的自我責備,夫妻間性關係的不協調,婚姻關係的變化,人際關係的影響,變得神經質等情緒反應。
通常對於不孕症初診的病患,我們都有一套對初診病人詢項目的工作,包括:
  1. 了解病人及配偶的年齡,結婚已經幾年?
  2. 性生活的情形及頻率如何?
  3. 懷孕/生產/流產等情形。
  4. 月經週期規不規則?有沒有經的情形?
  5. 曾經就診的科別,例如:婦科/產科/不孕症科。
  6. 不孕的情形是屬於原發性或繼發性不孕症?
  7. 子宮輸卵管是否阻塞或通暢,是否有粘黏情形?
  8. 有沒有做過超音波檢查?腹腔鏡檢查?子宮內視鏡檢查?
  9. 配偶的同房試驗檢查?
  10. 先生有沒有檢查過精蟲?精液的c.c數,精蟲的數量,活動性及正常形態如何?
  11. 有沒有做過人工受孕?有沒有做過試管嬰兒?
  12. 有沒有做過其他不孕症相關的檢查及治療?